症状・お悩みはありませんか?
- 腹痛と下痢・便秘を繰り返している
- 通勤・通学中に急な便意に襲われる
- 緊張するとお腹の調子が悪くなる
- 排便後は一時的に楽になるがまた症状が出る
- 検査では異常がないのに症状が続いている
- ガスが溜まりやすくお腹が張る
- 便が細い・残便感がある
過敏性腸症候群は、日常生活に大きな影響を与えるにもかかわらず、検査では明らかな異常が見つかりにくい疾患です。そのため「気のせいでは」と放置されてしまうことも少なくありません。しかし、症状は決して軽視できるものではなく、適切な診断と治療によって改善が期待できます。繰り返す腹部症状でお悩みの方は、消化器専門医へご相談ください。

過敏性腸症候群とは
過敏性腸症候群(IBS:Irritable Bowel Syndrome)は、大腸や小腸に炎症や腫瘍といった明らかな異常がないにもかかわらず、腹痛や便通異常(下痢・便秘)を繰り返す機能性疾患です。腸の運動や感覚が過敏になっていることが特徴で、特にストレスや生活環境の変化と深く関係しています。日本でも多くの方が悩んでいる疾患であり、若年層から中高年まで幅広い年代で見られます。症状の程度には個人差があり、軽度なものから日常生活に支障をきたすものまで様々です。適切な診断と治療により症状のコントロールが可能なため、我慢せずに医療機関での相談が重要です。
過敏性腸症候群の症状
過敏性腸症候群の症状は多岐にわたりますが、主に腹痛と便通異常が中心となります。
下痢型
急な便意や水様便が特徴で、外出時の不安につながることがあります。特に朝や緊張時に症状が強く出る傾向があります。
便秘型
便が出にくく、残便感や腹部膨満感を伴います。排便してもすっきりしない感覚が続くことが多いです。
混合型
下痢と便秘を繰り返すタイプで、症状の変動が大きいのが特徴です。
ガス型
お腹の張りやガスの増加が主な症状で、日常生活に支障をきたすことがあります。
これらの症状は排便によって一時的に軽快することが多く、ストレスや食事によって悪化する傾向があります。

過敏性腸症候群の原因
過敏性腸症候群の原因は一つではなく、複数の要因が関与しています。
ストレス
精神的ストレスは腸の動きや知覚に影響を与え、症状を悪化させる大きな要因です。
自律神経の乱れ
腸の働きは自律神経によってコントロールされており、そのバランスが崩れることで症状が出現します。
腸内環境の変化
腸内細菌のバランスが乱れることで、腸の機能が不安定になることがあります。
食生活
脂質の多い食事や刺激物、カフェインなどは症状を誘発する可能性があります。
感染後
感染性腸炎の後に腸の機能異常が残り、過敏性腸症候群として発症するケースもあります。
過敏性腸症候群と関連する病気
過敏性腸症候群は機能性疾患ですが、似た症状を示す病気との鑑別が重要です。
大腸がん
便通異常や腹痛が見られるため、特に40歳以上では除外が必要です。
炎症性腸疾患
潰瘍性大腸炎やクローン病は血便や体重減少を伴うことが多く、区別が必要です。
感染性腸炎
急性の下痢や発熱を伴う場合は感染症の可能性があります。

過敏性腸症候群の治療方法
治療は症状やタイプに応じて個別に行われます。まずは生活習慣の改善が基本となり、規則正しい食事や十分な睡眠、ストレス管理が重要です。食事では刺激物や脂質を控え、腸にやさしい内容を心がけます。薬物療法としては、腸の動きを整える薬、整腸剤、下痢止めや便秘薬、さらにはストレスに対する薬などが使用されます。また、心理的要因が強い場合にはカウンセリングや認知行動療法が有効なこともあります。症状は慢性的に続くことがありますが、適切な治療によってコントロールすることが可能です。
過敏性腸症候群の検査方法
過敏性腸症候群は「他の病気がないこと」を確認したうえで診断されます。そのため、必要に応じて以下の検査を行います。
血液検査・便検査
炎症や感染の有無を確認します。
大腸カメラ検査
大腸の粘膜を直接観察し、炎症や腫瘍の有無を確認します。特に症状が長引く場合や血便を伴う場合には重要です。
大腸カメラ検査の特徴
経験豊富な内視鏡専門医による検査
安全で精度の高い検査を行います。
鎮静剤使用可能
苦痛を抑えた検査が可能です。
土曜日の検査
平日が難しい方も安心です。
CO2炭酸ガス送気
検査後の腹部膨満感を軽減します。
最先端の内視鏡システム(NBI)
早期病変の発見に役立ちます。
ストレッチャ移動
安全な移動をサポートします。
胃/大腸同日検査
効率的な検査が可能です。
女性医師対応
女性の方でも安心して受診いただけます。
過敏性腸症候群でお困りの方は当院へ
過敏性腸症候群は命に関わる病気ではないものの、日常生活の質を大きく低下させる疾患です。「我慢するしかない」と思われがちですが、適切な治療により症状の改善が期待できます。当院では、丁寧な問診と必要な検査を行い、一人ひとりに合わせた治療をご提案いたします。お腹の不調でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。
診察予約
過敏性腸症候群に関するご相談は、予約サイトまたはお電話にて受け付けております。
電話:06-6678-2525

この記事の監修者
これまで30年間、内科全般・救急疾患の診療を広く行ってまいりました。また、がんや内視鏡治療を中心とした消化器疾患の先端治療も行ってまいりました。これまでの診療経験と技術を生かし、一般内科から消化器専門領域まで幅広く診療を行っています。
所属学会・資格
- 医学博士
- 日本内科学会 認定内科医・指導医
- 日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
- 日本消化器病学会 専門医

