症状・お悩みはありませんか?
- 健康診断で肝機能異常を指摘された
- 脂肪肝と言われたことがある
- お腹まわりの脂肪が気になる
- 疲れやすい、だるさが続いている
- 食生活が不規則・外食が多い
- お酒を飲む機会が多い
- 運動不足を感じている
- 糖尿病や高血圧、脂質異常症がある
- ダイエットをしてもなかなか改善しない
上記のようなお悩みがある方は、脂肪肝の可能性があります。脂肪肝は自覚症状がほとんどないまま進行することが多く、「沈黙の臓器」と呼ばれる肝臓の特徴から気づきにくい病気です。しかし、放置すると肝炎や肝硬変、さらには肝がんへと進行する可能性もあります。健康診断で異常を指摘された方や気になる症状がある方は、早めに医療機関へご相談ください。
【脂肪肝の相談】

脂肪肝とは
脂肪肝とは、肝臓に中性脂肪が過剰に蓄積した状態を指します。通常、肝臓は脂質の代謝やエネルギーの貯蔵など重要な役割を担っていますが、食べ過ぎや運動不足、アルコール摂取などによって脂肪が蓄積しすぎると、肝機能に悪影響を及ぼすようになります。
脂肪肝は大きく「アルコール性脂肪肝」と「非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)」に分けられます。近年では、肥満や生活習慣の変化により、アルコールをあまり飲まない方でも発症するNAFLDが増加しています。
初期の脂肪肝は適切な生活習慣の改善によって改善が可能ですが、進行すると炎症を伴う「非アルコール性脂肪肝炎(NASH)」へと移行し、さらに肝硬変や肝がんへと進展するリスクがあるため、早期の対応が重要です。
脂肪肝の症状
脂肪肝は初期の段階ではほとんど自覚症状がないことが特徴です。そのため、健康診断で偶然発見されるケースが多く見られます。しかし、進行すると徐々に体の変化を感じることがあります。
代表的な症状としては、全身の倦怠感や疲れやすさ、なんとなく体が重いといった感覚が挙げられます。また、右上腹部の違和感や圧迫感を感じることもありますが、これらは軽度で見過ごされやすい傾向があります。
さらに進行し、肝炎や肝硬変の状態になると、食欲不振、体重減少、むくみ、黄疸などの症状が現れることがあります。脂肪肝の段階で適切に対処することで、これらの重篤な状態への進行を防ぐことが可能です。

脂肪肝の原因
脂肪肝の主な原因は、生活習慣の乱れにあります。特にカロリーの過剰摂取や脂質の多い食事、糖質の摂りすぎは肝臓に脂肪を蓄積させる大きな要因となります。
また、運動不足はエネルギー消費を低下させ、余ったエネルギーが脂肪として蓄積されやすくなります。肥満、とくに内臓脂肪型肥満は脂肪肝と密接に関連しています。
アルコールの過剰摂取も重要な原因の一つであり、アルコールの代謝過程で脂肪が肝臓に蓄積されやすくなります。さらに、糖尿病や脂質異常症、高血圧といった生活習慣病も脂肪肝の発症リスクを高めます。
近年では、急激なダイエットや栄養バランスの偏りも脂肪肝の原因となることが知られており、適切な食事管理が重要とされています。
脂肪肝に関連する病気
脂肪肝は単独の病気としてだけでなく、さまざまな疾患と関連しています。
非アルコール性脂肪肝炎(NASH)
脂肪肝が進行し、肝臓に炎症や線維化が生じた状態です。放置すると肝硬変へと進行するリスクがあります。
肝硬変
肝臓の組織が硬く変化し、正常な機能が失われた状態です。腹水や黄疸などの症状が現れ、重篤な状態となることがあります。
肝がん
脂肪肝やNASHを背景として発症することがあり、近年増加傾向にあります。早期発見が重要です。
【脂肪肝の相談】

脂肪肝の治療方法
脂肪肝の治療の基本は生活習慣の改善です。食事療法では、カロリーや脂質、糖質の摂取量を適切にコントロールし、栄養バランスの良い食事を心がけます。特に野菜や食物繊維を多く取り入れることが重要です。
運動療法としては、有酸素運動や筋力トレーニングを継続的に行うことで、脂肪の蓄積を防ぎ、肝機能の改善が期待できます。
アルコール性脂肪肝の場合は、禁酒または節酒が不可欠です。生活習慣病を合併している場合には、それぞれの治療も並行して行います。
薬物療法は補助的に用いられることがありますが、基本は生活習慣の見直しが最も重要となります。継続的な管理が改善の鍵となります。
脂肪肝の検査方法
脂肪肝の診断には、血液検査や画像検査が用いられます。
血液検査
AST、ALT、γ-GTPなどの肝機能の数値を確認し、肝臓の状態を評価します。
腹部超音波検査(エコー)
肝臓の脂肪の蓄積状態を確認するために行われる検査で、体への負担が少なく繰り返し行うことが可能です。
CT・MRI検査
必要に応じて行い、より詳細に肝臓の状態を評価します。
検査結果をもとに、脂肪肝の程度や進行度を判断し、適切な治療方針を決定します。
当院の検査体制の特徴
経験豊富な医師による診断
専門医が総合的に評価し、適切な診断を行います。
負担の少ない超音波検査
身体への負担が少ない検査で、繰り返し評価が可能です。
生活習慣改善のサポート
食事や運動について具体的なアドバイスを行います。
継続的なフォロー体制
定期的な検査と診察で状態を管理します。
生活習慣病との総合管理
糖尿病や高血圧なども含めた総合的な治療を行います。
迅速な検査対応
必要な検査をスムーズに実施できる体制を整えています。
他検査との併用
必要に応じて他の検査と組み合わせて評価します。
脂肪肝でお困りの方は当院へ
脂肪肝は早期に対応することで改善が期待できる病気です。しかし、自覚症状が乏しいため放置されやすく、気づいた時には進行していることも少なくありません。「健康診断で異常を指摘された」「生活習慣を見直したい」といった方は、早めの受診をおすすめします。当院では、丁寧な診察と検査を通じて、患者様一人ひとりに合わせた治療と生活習慣改善のサポートを行っております。
脂肪肝の診察予約
脂肪肝に関するご相談は当院の予約サイトより診察予約をお取りください。また、お電話でもご予約可能ですので、お気軽にご相談ください。
電話:06-6678-2525
【脂肪肝の相談】

この記事の監修者
これまで30年間、内科全般・救急疾患の診療を広く行ってまいりました。また、がんや内視鏡治療を中心とした消化器疾患の先端治療も行ってまいりました。これまでの診療経験と技術を生かし、風邪や生活習慣病などの一般内科から消化器専門領域疾患まで幅広く診療を行い、地域の皆さまの健康管理に微力ながら尽力していきたいと思います。皆さまが安心でき、気軽に相談できる地域の「かかりつけ医」を目指し、努力してまいりますので、どうぞよろしくお願いいたします。
所属学会・資格
- 医学博士
- 日本内科学会 認定内科医・指導医
- 日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
- 日本消化器病学会 専門医

