症状・お悩みはありませんか？
- 倦怠感や疲れやすさが続いている
- 食欲不振や体重減少がある
- お腹の張り（腹部膨満感）や腹水がある
- 皮膚や白目が黄色くなる（黄疸）
- 手のひらが赤くなる、くも状の血管が見える
- 足のむくみが気になる
- 健康診断で肝機能異常を指摘された
- 慢性肝炎や脂肪肝を指摘されたことがある
- アルコール摂取量が多い生活を続けている
上記のような症状やお悩みがある方は、肝硬変の可能性があります。肝硬変は初期には自覚症状が乏しく、気づかないうちに進行してしまうことがある病気です。しかし、早期に発見し適切な管理を行うことで進行を抑えることが可能です。些細な異変でも見逃さず、消化器・肝臓専門医のいる医療機関へご相談ください。
【肝硬変の相談】
肝硬変とは
肝硬変とは、慢性的な肝臓の炎症や障害が長期間続くことによって、正常な肝細胞が線維組織に置き換わり、肝臓の構造や機能が大きく損なわれた状態を指します。健康な肝臓は再生能力が高い臓器ですが、持続的なダメージが加わることで修復が追いつかなくなり、硬く変形した状態になります。
肝硬変になると、解毒作用や代謝機能、胆汁の生成など、肝臓本来の働きが低下します。その結果、全身にさまざまな影響が現れます。また、肝硬変は進行すると肝不全や肝がんへと発展するリスクが高くなるため、早期発見と適切な管理が極めて重要です。
肝硬変の症状
肝硬変の症状は、初期と進行期で大きく異なります。初期にはほとんど症状がなく、健康診断で偶然見つかることも少なくありません。しかし、進行するにつれて徐々にさまざまな症状が現れます。
代表的な症状としては、倦怠感や疲労感、食欲不振、体重減少などがあり、日常生活の中で「なんとなく体調が悪い」と感じることが増えていきます。さらに進行すると、黄疸や腹水（お腹に水がたまる状態）、足のむくみなどが現れ、外見的にも変化が見られるようになります。
また、肝臓の機能低下により血液の凝固機能が低下し、出血しやすくなることや、意識障害を伴う「肝性脳症」が起こることもあります。これらの症状は重篤な状態を示すサインであり、早急な医療対応が必要となります。
肝硬変の原因
肝硬変の原因は多岐にわたりますが、最も多いのは慢性肝炎やアルコールによる肝障害です。ウイルス性肝炎（B型・C型肝炎）は、長期間にわたり肝臓に炎症を引き起こし、やがて肝硬変へと進行することがあります。
また、過度な飲酒も大きな原因の一つであり、アルコール性肝障害から肝硬変へと進行するケースも少なくありません。近年では、脂肪肝（非アルコール性脂肪性肝疾患）から肝硬変へ進行する例も増えています。
さらに、自己免疫性肝炎や原発性胆汁性胆管炎などの自己免疫疾患、薬剤性肝障害、遺伝性疾患なども原因となることがあります。
肝硬変に関連する病気
肝硬変の背景には、さまざまな関連疾患が存在します。
慢性肝炎
慢性肝炎は長期間にわたり肝臓に炎症が続く状態で、肝硬変へ進行する主要な原因の一つです。特にウイルス性肝炎は注意が必要です。
脂肪肝
脂肪肝は初期には無症状ですが、放置すると炎症が進み、肝硬変へと進行する可能性があります。生活習慣の改善が重要です。
肝がん
肝硬変の患者様は肝がんの発症リスクが高く、定期的な検査による早期発見が重要となります。
【肝硬変の相談】
肝硬変の治療方法
肝硬変の治療は、原因疾患のコントロールと合併症の予防・管理が中心となります。ウイルス性肝炎の場合は抗ウイルス療法を行い、アルコールが原因の場合は禁酒が不可欠です。
また、栄養療法や生活習慣の改善も重要であり、適切な食事管理によって肝臓への負担を軽減します。腹水やむくみに対しては利尿薬を使用することもあります。
進行した場合には、肝不全への対応や肝移植が検討されることもあります。症状や進行度に応じた適切な治療を継続することが重要です。
肝硬変の検査方法
肝硬変の診断には、さまざまな検査が用いられます。
血液検査
肝機能や炎症の程度を評価し、肝臓の状態を把握します。
腹部超音波検査
肝臓の形状や硬さ、腫瘍の有無などを確認する基本的な検査です。
CT・MRI検査
より詳細に肝臓の状態を評価し、肝がんの有無などを確認します。
超音波検査の特徴
経験豊富な医師・技師による検査
専門的な知識と経験を持つスタッフが精度の高い検査を行います。
痛みのない検査
身体への負担が少なく、安心して受けていただけます。
短時間で実施可能
短時間で結果の目安を得ることができます。
繰り返し検査が可能
定期的なフォローにも適しています。
リアルタイムで観察可能
その場で臓器の状態を確認できます。
被ばくなしで安心
放射線を使用しないため安全性が高い検査です。
肝臓だけでなく周辺臓器も評価
胆のうや膵臓なども同時に確認可能です。
女性の方も安心して受診可能
プライバシーにも配慮された環境で安心して検査を受けていただけます。
肝硬変でお困りの方は当院へ
肝硬変は進行すると重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、早期発見と継続的な管理が非常に重要です。「肝機能異常を指摘された」「疲れやすい」「お腹が張る」などの症状がある方は、放置せずに早めの受診をおすすめします。当院では、専門医による丁寧な診察と各種検査を通じて、患者様一人ひとりに適した診療を提供しております。
肝硬変の診察予約
肝硬変に関するご相談は当院の予約サイトより診察予約をお取りください。また、お電話でもご予約可能ですので、お気軽にご相談ください。
電話：06-6678-2525
【肝硬変の相談】
この記事の監修者
これまで30年間、内科全般・救急疾患の診療を広く行ってまいりました。また、がんや内視鏡治療を中心とした消化器疾患の先端治療も行ってまいりました。これまでの診療経験と技術を生かし、風邪や生活習慣病などの一般内科から消化器専門領域疾患まで幅広く診療を行い、地域の皆さまの健康管理に微力ながら尽力していきたいと思います。皆さまが安心でき、気軽に相談できる地域の「かかりつけ医」を目指し、努力してまいりますので、どうぞよろしくお願いいたします。
所属学会・資格
- 医学博士
- 日本内科学会 認定内科医・指導医
- 日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
- 日本消化器病学会 専門医