症状・お悩みはありませんか?
- みぞおちの痛みや違和感がある
- 空腹時や夜間に胃が痛む
- 食後に胃もたれや膨満感がある
- 胸やけや吐き気が続く
- 黒い便(黒色便)が出ることがある
- 食欲が低下している
- 市販薬で改善しない胃の不調がある
- ピロリ菌感染を指摘されたことがある
- 痛み止め(鎮痛薬)を長期間使用している
上記のような症状やお悩みがある方は、胃・十二指腸潰瘍の可能性があります。潰瘍は胃や十二指腸の粘膜が深く傷ついた状態で、放置すると出血や穿孔(穴があくこと)などの重篤な合併症を引き起こすことがあります。症状が軽いうちでも、繰り返す場合は注意が必要です。消化器専門医のいる医療機関へ早めにご相談ください。

胃・十二指腸潰瘍とは
胃・十二指腸潰瘍とは、胃や十二指腸の粘膜が胃酸や消化酵素の影響によって深く傷つき、えぐれた状態になる病気です。通常、胃の粘膜は胃酸から守られていますが、そのバランスが崩れることで潰瘍が形成されます。
胃潰瘍は胃に、十二指腸潰瘍は十二指腸に発生し、それぞれ症状の出方に特徴があります。胃潰瘍は食後に痛みが出やすく、十二指腸潰瘍は空腹時や夜間に痛みが強くなる傾向があります。いずれも適切な治療により改善が期待できる疾患ですが、再発しやすい特徴があるため、原因の特定と継続的な管理が重要です。
胃・十二指腸潰瘍の症状
胃・十二指腸潰瘍の代表的な症状は、みぞおちの痛みです。痛みはキリキリとした鋭いものから、鈍く重たいものまでさまざまで、食事との関連が見られることが多いのが特徴です。胃潰瘍では食後に痛みが増強し、十二指腸潰瘍では空腹時や夜間に痛みが強くなる傾向があります。
さらに進行すると、吐き気や嘔吐、食欲不振などの症状が現れることがあります。また、潰瘍から出血すると黒色便や吐血が見られることがあり、貧血によるめまいや倦怠感が出現することもあります。これらの症状は重症化のサインであり、早急な対応が必要です。

胃・十二指腸潰瘍の原因
胃・十二指腸潰瘍の主な原因は、ピロリ菌感染と薬剤(特にNSAIDs)の使用です。ピロリ菌は胃粘膜に慢性的な炎症を引き起こし、防御機能を低下させることで潰瘍を形成しやすくします。
また、痛み止めなどのNSAIDsは胃粘膜を保護する物質の生成を抑制するため、長期間使用すると潰瘍のリスクが高まります。さらに、ストレスや喫煙、過度な飲酒、不規則な生活習慣も胃酸分泌を増加させ、発症の一因となります。
これらの要因が重なることで、胃酸と粘膜防御のバランスが崩れ、潰瘍が形成されます。
胃・十二指腸潰瘍に関連する病気
胃・十二指腸潰瘍の背景には、いくつかの関連疾患や状態が存在します。
ピロリ菌感染
ピロリ菌は潰瘍の最も重要な原因の一つであり、感染がある場合は除菌治療を行うことで再発を防ぐことができます。
慢性胃炎
慢性的な炎症により胃粘膜が弱くなり、潰瘍ができやすい状態となります。
薬剤性胃障害
NSAIDsなどの薬剤によって胃粘膜が障害され、潰瘍が形成されることがあります。

胃・十二指腸潰瘍の治療方法
胃・十二指腸潰瘍の治療は、原因に応じて行われます。基本となるのは、胃酸の分泌を抑える薬(プロトンポンプ阻害薬やP-CAB)による薬物療法です。これにより潰瘍の治癒を促進します。
ピロリ菌感染が確認された場合には、抗生物質と胃酸抑制薬を組み合わせた除菌治療を行います。NSAIDsが原因の場合には、薬剤の中止または変更を検討します。
また、出血や穿孔などの合併症がある場合には、内視鏡治療や外科的治療が必要となることもあります。再発予防のためには生活習慣の見直しも重要です。
胃・十二指腸潰瘍の検査方法
胃・十二指腸潰瘍の診断には、さまざまな検査が用いられます。
胃カメラ検査
胃カメラ検査は、潰瘍の有無や状態を直接確認できる最も重要な検査です。出血の有無や潰瘍の深さ、治癒状況を評価することができ、必要に応じて止血処置や組織検査も行われます。当院では鎮静剤を使用し、苦痛の少ない検査を実施しております。
ピロリ菌検査
潰瘍の原因となるピロリ菌の有無を調べる検査で、呼気試験や血液検査などが用いられます。
胃カメラ検査の特徴
経験豊富な内視鏡専門医による胃カメラ検査
豊富な経験を持つ専門医が、安全かつ精度の高い検査を行います。
鎮静剤使用可能
苦痛を軽減するため、鎮静剤を使用した検査が可能です。
土曜日の胃カメラ検査
平日が難しい方のために土曜日も対応しております。
経鼻内視鏡検査
鼻からの検査により、嘔吐反射を軽減した検査が可能です。
最先端の内視鏡システム(NBI)の導入
早期がんの発見精度向上に寄与します。
ストレッチャ移動
検査後も安全に配慮した移動を行います。
胃/大腸同日検査
同日に検査を行うことも可能です。
女性医師対応
女性の方も安心して受診いただけます。
胃・十二指腸潰瘍でお困りの方は当院へ
胃・十二指腸潰瘍は適切な治療により改善が期待できる一方で、再発や重症化のリスクもある病気です。「胃の痛みが続く」「市販薬で改善しない」「黒い便が出た」などの症状がある場合は、放置せず早めに医療機関を受診してください。当院では、消化器専門医による丁寧な診察と内視鏡検査を行い、原因に応じた適切な治療を提供しております。少しでも気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。
胃・十二指腸潰瘍の診察予約
胃・十二指腸潰瘍に関するご相談は当院の予約サイトより診察予約をお取りください。また、お電話でもご予約可能ですので、お気軽にご相談ください。
電話:06-6678-2525
【胃・十二指腸潰瘍の相談】

この記事の監修者
これまで30年間、内科全般・救急疾患の診療を広く行ってまいりました。また、がんや内視鏡治療を中心とした消化器疾患の先端治療も行ってまいりました。これまでの診療経験と技術を生かし、風邪や生活習慣病などの一般内科から消化器専門領域疾患まで幅広く診療を行い、地域の皆さまの健康管理に微力ながら尽力していきたいと思います。皆さまが安心でき、気軽に相談できる地域の「かかりつけ医」を目指し、努力してまいりますので、どうぞよろしくお願いいたします。
所属学会・資格
- 医学博士
- 日本内科学会 認定内科医・指導医
- 日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
- 日本消化器病学会 専門医

